（来源：邯郸日报）
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本报讯（唐朵儿 陈松）近日，河北工程大学附属医院脊柱外科运用机器人辅助骨科手术系统，为一名身患多种基础病、多节段腰椎复杂退变的中老年女性患者完成高难度腰椎融合手术，依靠精准导航化解多重手术风险，解除困扰患者8个月的神经压迫。
患者李女士受腰腿痛折磨8个月，一年前便反复腰部不适、双腿间断麻痛，近段时间右下肢放射性剧烈疼痛，从臀部放射至小腿，走路跛行，日常活动严重受限。腰椎MRI显示李女士存在多节段椎间盘突出、椎管狭窄、黄韧带肥厚，同时合并腰椎侧弯，脊柱解剖结构严重变形。更棘手的是，她身患高血压3级、冠心病、下肢动脉粥样硬化、膝关节置换术后、肾功能减退等多种慢性病，手术耐受能力极差。规范保守治疗无效后，手术成为唯一出路，但传统徒手置钉风险极高。
传统腰椎手术依靠医生经验置入螺钉，该患者椎管狭小、脊柱侧弯变形，椎弓根标志模糊，螺钉稍有偏移就可能损伤神经，引发瘫痪、大小便障碍等严重后果，叠加全身基础病，术中突发意外风险难以承受。科室团队最终决定采用机器人导航手术。
手术全程在全麻下开展，术前系统整合患者CT、影像重建三维脊柱模型，医生提前规划每颗螺钉的安全路径，避开神经与血管；术中影像自动匹配校准，机械臂精准定位，无需反复透视，大幅降低辐射伤害。精准置钉后，医生完成腰1至骶1广泛椎管减压，切除增生韧带与突出椎间盘，松解受压神经，并在L3-L5植入融合器重建腰椎稳定。手术创伤小、出血可控，全程未出现神经、血管损伤。
术后患者转入专科监护，接受镇痛、营养神经、抗凝等综合治疗。术后第一天，折磨许久的下肢放射痛基本消退，仅遗留轻微麻木。针对术后轻度贫血、低蛋白及多脏器基础问题，医护及时输血、加强营养支持，全天候监测心肺肾、切口引流情况，指导踝泵运动预防血栓，患者恢复平稳。
脊柱外科团队专家介绍，针对高龄、多基础病、脊柱畸形狭窄的复杂病例，机器人骨科手术优势突出：三维建模实现个性化术前规划，术中导航大幅提升置钉精准度，减少医患辐射暴露，软组织损伤更小，更利于术后康复。机器人如同医生的“透视眼”，能在狭小变形的椎管内精细操作，大幅降低高危脊柱手术风险，为复杂腰椎疾病患者带来更安全、微创的治疗新途径。
